무릎이 일상에
어떻게 닿고 있나요.
12개의 짧은 질문으로 무릎 통증과 일상 움직임(걷기·계단·꿇어앉기·장보기 등)의 어려움을 지난 4주 기준으로 살펴봅니다. 약 3분이면 충분합니다.
이 검사는 진단이 아닙니다. 결과는 무릎이 일상 기능에 얼마나 닿고 있는지에 대한 단서입니다.
무릎 장애 지수
본 검사는 진단이 아니며, 의료적 결정의 근거가 될 수 없습니다. 응답은 사용 중인 브라우저 안에서만 임시 저장되며 서버로 전송되지 않습니다.
감수 — 정종균 · 정형외과 전문의 · 정형외과 · 척추관절센터
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십자인대 손상 — 전방·후방십자인대가 끊어졌을 때
전방십자인대(ACL)는 방향 전환·착지에서 혼자 끊어지고, 후방십자인대(PCL)는 굽힌 무릎의 정강이 충격에서 다칩니다. ACL은 활동 수준에 따라 재건을, PCL 단독 경증은 보존을 우선합니다. 복귀는 날짜가 아니라 근력 대칭·기능 검사·심리적 준비로 판단하며, 신경근 예방 훈련이 재파열과 먼 미래의 골관절염을 막습니다.
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반월상연골 파열 — 꿰맬 것, 잘라낼 것, 지켜볼 것
반월상연골 파열은 젊은 외상성과 중년 이후 퇴행성으로 나뉘고, 이 구분이 치료를 가릅니다. 연골은 가능하면 살리는 쪽으로 다스리며 봉합이 어려울 때만 최소로 절제합니다. 기계적 잠김이 없는 퇴행성 파열은 운동 재활을 먼저 충분히 시도하는 것이 합리적이고, 후근부 파열은 급속한 골관절염으로 이어질 수 있어 조기 봉합을 고려합니다.
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슬개건염(점퍼스 니) — 점프하는 무릎의 앞쪽 통증
슬개건염은 점프·착지의 반복 부하로 무릎뼈 아래 힘줄이 변성되는 건병증으로, 급성 염증이 아닙니다. 부하 관리와 등척성·편심성·고부하 저속 운동이 회복의 토대이고 체외충격파를 더하며, 스테로이드 주사는 파열 위험으로 신중합니다. 점프 중 "툭" 소리와 무릎 신전 불능은 슬개건 파열의 신호이므로 즉시 진료가 필요합니다.
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장경인대 마찰증후군 — 달리면 무릎 바깥쪽이 아플 때
장경인대 마찰증후군은 달리기·자전거의 반복 부하로 무릎 바깥쪽이 아픈 과사용 손상으로, 거리 급증·내리막·약한 엉덩이 근력이 배경입니다. 진단은 진찰 위주이며 영상은 보조입니다. 완전한 휴식이 아니라 부하 관리와 중둔근 강화·자세 교정이 회복의 토대이고, 폼롤러·스트레칭은 보조이며 주사·수술은 드문 난치성에서만 고려합니다.
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생활 건강
체중과 무릎 — 1 kg 감량의 의미
체중 1 kg은 걸을 때 무릎에 4 kg, 계단에서 7 kg의 부담으로 돌아옵니다. 5% 감량부터 효과가 나타나고 10% 감량은 분명한 변화를 만듭니다. 운동은 저충격 유산소에 근력을 더하고 식사는 단백질을 충분히·알코올을 절제해 한 달 2–4 kg을 목표로 하며, 고혈압·당뇨·이상지질혈증·통풍·수면무호흡 같은 대사 동반 질환을 함께 다스립니다.
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젊은 무릎이 다쳤을 때 — 네 갈래와 미래
스포츠성 무릎 손상은 ACL·반월상연골·슬개건염·장경인대의 네 갈래로 나뉘고 메커니즘과 치료가 서로 다릅니다. 외상 직후에는 RICE를 거쳐 진료와 영상으로 이어지고, 활동 수준에 맞춰 수술과 보존을 결정합니다. 단계를 건너뛰지 않는 재활이 미래의 골관절염을 막는 가장 큰 도구입니다.
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달리고 나면 무릎 앞쪽이 아플 때 — 슬개대퇴통증증후군
무릎 앞쪽이 시큰하고 계단을 내려갈 때나 오래 앉았다 일어설 때 도드라지는 통증이 슬개대퇴 통증증후군(PFPS)입니다. MRI에는 잘 보이지 않는 임상 진단으로, 약이나 주사보다 VMO와 둔근 강화가 가장 큰 약입니다. 6–12주 꾸준히 운동하고 자극은 절반으로 줄이되 멈추지 않으면서 단계적으로 복귀합니다.
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인공관절 수술은 통증·기능·영상의 세 축이 함께 흔들릴 때 고려하며, 나이가 절대 기준은 아닙니다. 닳은 구획에 따라 부분치환(UKR)과 전치환(TKR)을 가르고, 6–12주의 prehab(근력·체중·금연·동반 질환·치과)이 회복을 좌우합니다. 회복은 6주·6개월·1년의 단계를 거치며 이후로는 평생 마모를 관리합니다.
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무릎 주사 — 스테로이드·히알루론산·PRP의 자리
스테로이드는 빠르게 염증을 잡는 짧은 도구(연 3–4회 한도), 히알루론산은 윤활·완충 효과(사람마다 다르며 6개월 간격), PRP는 조직 회복을 시사하나 비급여이고 표준화가 부족합니다. 어느 것이 맞는지는 관절염 단계·통증·활동·치료 계획과 함께 정하며, 주사는 체중·운동이라는 토대 위의 보조 도구입니다.
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무릎 골관절염, 수술 전에 지키는 단계
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