체중을 지키는 일이 치료의 일부입니다
암 악액질은 단순히 적게 먹어 마르는 상태가 아닙니다. 종양과 치료가 일으킨 염증이 대사를 바꿔, 충분히 먹어도 근육이 빠지는 이화 상태입니다. 체중과 근육이 줄면 항암제 용량을 줄이거나 일정을 미뤄야 하고, 부작용은 더 크게 옵니다. 그래서 식사요법의 첫 목표는 살을 빼지 않는 것이 아니라, 열량과 단백을 끌어올려 근육을 지키는 것입니다.
양보다 빈도 — 그리고 밀도
식욕이 떨어진 상태에서 한 번에 많이 먹기는 어렵습니다. 하루 5–6회의 작은 끼니가 세 번의 정찬보다 총 섭취량을 확보하는 데 유리합니다. 같은 부피라도 올리브유 · 버터 · 치즈 · 견과가루를 소량 더하면 열량 밀도가 올라가, 적게 먹어도 더 많은 에너지가 들어갑니다. 단백은 끼니마다 나눠 담으시고, 식사로 부족한 만큼은 경구 영양보충 음료(ONS)로 끼니 사이에 채웁니다.
단백만으로는 근육이 늘지 않습니다
암 환자의 근육은 '아나볼릭 저항' 때문에 단백을 먹어도 합성으로 잘 이어지지 않습니다. 그래서 단백 섭취와 가벼운 저항운동을 함께 가는 것이 중요합니다. 누워만 있으면 들어온 단백도 근육으로 가지 않습니다. 컨디션이 허락하는 범위에서 앉았다 일어서기, 가벼운 걷기부터 꾸준히 이어가 주십시오.
검증되지 않은 '항암 식단'을 경계합니다
체중이 빠르게 줄 때 단식 · 특정 식품 위주의 민간요법으로 정상 식사를 대체하는 분들이 있습니다. 그러나 악액질 상태에서의 절식은 근소실을 가속해 치료 완주를 오히려 방해합니다. EPA · 비타민 보충도 자가 판단 고용량은 피하고, 담당의 처방 범위 안에서 사용하시는 편이 안전합니다.
진료팀의 한마디
통합암치료센터는 항암 주기와 회복 단계에 맞춰 식사요법을 조정합니다. 1개월에 체중이 5% 이상 빠지거나 식사가 어려워지면 즉시 외래 영양상담으로 연계되며, 필요 시 경구 영양보충 · 정맥영양 · 증상 조절 약물까지 한 자리에서 결정합니다. 잘 드시는 것이 곧 치료를 끝까지 받칠 힘이 됩니다.
