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항암 점막염 식사요법

통증으로 식사가 줄면 치료 일정이 미뤄집니다. 식감 · 온도 · 맛 세 가지 조정으로 삼킬 수 있는 형태의 단백 · 열량을 끊김 없이 공급합니다.

대상
항암화학요법 · 방사선치료 중 구강 · 인후 · 식도 점막염
검토 단계
본원 영양팀 검토 예정 · 일반 지침 기반

입안이 아플 때 식사는 치료의 일부입니다

항암 점막염은 항암제·방사선이 빠르게 분열하는 구강·인후·식도 점막에 작용해 발생하는 흔한 합병증으로, 환자 30–80%에서 나타납니다. 통증 때문에 식사를 줄이면 체중·근육이 빠지면서 치료 일정이 미뤄질 수 있어, 식사요법의 목표는 이 아니라 삼킬 수 있는 형태로 단백·열량을 끊김 없이 공급하는 것입니다.

식감 · 온도 · 맛 — 세 가지 조정

  • 식감 — 부드럽고 촉촉하게. 죽·달걀찜·푸딩·요거트·으깬 단백. 마른 빵·구운 견과·딱딱한 과일은 점막에 직접 상처를 냅니다.
  • 온도 — 미온. 너무 차거나 뜨거우면 통증이 즉시 강해집니다. 식혀서 드시거나, 살짝 데워 미지근하게 드십시오.
  • — 무자극. 매운 향신·식초·산성 과일주스(오렌지·레몬·토마토)는 회피. 단맛·짠맛도 평소보다 약하게 잡으십시오.

가글과 식사는 한 짝

식사 전후로 생리식염수 또는 베이킹소다 가글(따뜻한 물 1컵 + 베이킹소다 1/4 tsp)을 하시면 통증·감염 위험이 줄고 식욕이 회복됩니다. 알코올·페놀이 든 시판 구강청결제는 점막 자극을 키우므로 항암 중에는 피하십시오.

진료팀의 한마디

본원 통합암치료센터는 항암 주기 시작 전부터 구강 평가·치과 협진을 통해 점막염을 치료 단계가 아니라 예방 단계로 앞당기는 방향을 권합니다. 체중이 1주 1 kg 이상 빠지거나 식사 시간이 1시간을 넘기면 외래 영양상담으로 즉시 연계해 드립니다.

식사 원칙

식감
부드럽고 촉촉하게 · 죽 · 달걀찜 · 푸딩 중심마른 빵 · 견과 · 딱딱한 과일 회피
온도
미온(체온 근처)차거나 뜨거우면 통증 즉시 강화
맛 자극
매운 · 신맛 · 짠맛 약하게산성 주스(오렌지 · 토마토) 회피
단백 · 열량
단백 1.2–1.5 g/kg/day · 열량 30–35 kcal/kg체중 유지 우선
구강 위생
식전 · 식후 가글생리식염수 · 베이킹소다 — 알코올 함유 회피

권장 · 주의 식품

권장 식품

  • 흰죽 · 달걀찜 · 푸딩 · 부드러운 두부균일 식감 · 점막 자극 최소
  • 으깬 흰살 생선 · 다진 닭가슴살단백 보충 · 부드러운 식감
  • 무가당 요거트 · 그릭요거트단백 + 시원한 자극 진정
  • 단호박 · 고구마 으깬 것열량 보충 · 부드러움
  • 경구 영양보충 음료(미온)체중 유지 — 빨대로 통증 부위 회피

주의 식품

  • 매운 향신 · 고추 · 후추 · 생강 과량점막 직접 자극 — 통증 강화
  • 산성 과일 · 주스(오렌지 · 레몬 · 토마토)점막 자극 · 통증
  • 마른 빵 · 구운 견과 · 과자 · 튀김물리적 상처 — 출혈 위험
  • 탄산음료 · 알코올점막 자극 · 궤양 악화
  • 알코올 함유 구강청결제건조 · 통증 강화

1일 추천 식단 예시

예시 식단이며, 개인별 처방은 본원 영양상담을 통해 결정됩니다.

항암 점막염 식사요법 1일 추천 식단 예시
구분식단
아침흰죽 · 달걀찜 · 부드러운 단호박 으깬 것
오전 간식바나나 으깬 것 · 미온 두유 1팩
점심부드러운 닭죽 · 두부 으깬 것 · 잘 익힌 호박 다진 것
오후 간식무가당 요거트 1컵 · 푸딩 1개
저녁흰살생선죽 · 달걀찜 · 삶은 단호박 으깬 것
취침 전(필요 시)경구 영양보충 음료(미온) 1팩

그 외 주의사항

  • 통증으로 물 · 침도 삼키기 어렵거나 발열 · 출혈이 동반되면 즉시 외래로 내원해 주십시오 — 입원 진통 관리 · 정맥 수액이 필요할 수 있습니다.
  • 체중이 1주 1 kg 이상 빠지거나 식사 시간이 1시간을 넘기면 영양상담으로 즉시 연계해 주십시오.
  • 구강 칸디다증(흰 백태)이 동반되면 진통제만으로 호전되지 않으므로 항진균제 처방이 필요합니다.
  • 치과 처치(스케일링 · 발치)는 항암 주기 시작 전에 마치는 편이 안전합니다 — 점막염 위험을 낮춥니다.
  • 위절제 후 · 췌장암 동반 환자는 해당 식사요법 원칙을 통합 적용합니다.

참고 자료

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함께 보기

본 안내는 일반적인 식사요법 정보 제공을 목적으로 합니다. 개별 환자의 처방은 진료 · 영양상담을 통해 결정되며, 약물 · 합병증 · 동반질환에 따라 권고가 달라질 수 있습니다. 영양상담이 필요하시면 대표전화 033-741-5000으로 연락해 주십시오.

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